预防毒品问卷调查表

我们正在进行一项关于毒品知识的调查,目的是了解人们对毒品问题的知识了解状况。请放心,本次调查不记名,我们会对您的回答保密。我们希望您的回答是您个人的真实看法或想法。调查大约会占用您3分钟时间。希望您支持我们的工作。谢谢!

1、性别 (单选)

2、年龄 (单选)

3、文化程度 (单选)

4、现状 (单选)

5、你知道的毒品都有哪些? (多选)

6、你知道吸毒为什么会成瘾? (单选)

7、你所知道毒品的危害性主要表现在哪些方面? (多选)

8、你认为摇头丸是否毒品? (单选)

9、如果朋友对你说食用一次摇头丸不会上瘾,也不犯罪,你愿不愿意尝试? (单选)

10、你认为个人吸毒的原因? (单选)

11、你接受过怎样形式的禁毒教育活动? (单选)

12、你对你们(学校/社区/单位)的禁毒教育的评价是: (单选)

13、假如你要帮助你的亲友戒毒,请问你觉得最需要接受哪些方面的帮助? (多选)

14、你认为吸毒会受到怎样的法律制裁? (单选)

15、当你在KTV里唱歌时,如果有人向你兜售摇头丸,你会怎么样? (单选)

16、你知道吸毒对人体健康有哪些损害吗? (多选)

17、假如你有位邻居或熟人朋友吸毒时,你会_____? (单选)

18、如果有朋友劝你吸毒,你会如何? (单选)

19、你想通过哪种途径了解有关毒品知识? (单选)

20、您最关心的和毒品有关的问题(请选择三项) (多选)